2018コンテストin浜松 エントリーフォーム

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主なコンテスト参加歴など

スケート以外の特技、好きなこと等

アピールポイント、コンテストに向けての意気込み、応援してくれている方へのメッセージなどお願いします！

得意なトリック

コンテスト使用楽曲

★コンテストに使用する楽曲データをmp3形式で添付してください。★
（mp3形式10MBまででの添付をお願いします）
なお、指定形式以外でのファイル形式で再生が出来ない場合は、当日協会が用意する音源にて滑走頂くこととなります。改めご了承ください。


また、念のため楽曲の情報もお知らせください。※参考で確認させていただいております。
楽曲名
歌手名

その他

領収証が必要な方は宛名等の情報をお知らせください。
またその他連絡事項のある方はご記入をお願いいたします。
なお、特に連絡事項がない方は何も書かなくて結構です。

アンケート

どこで本コンテストのことを知りましたか？
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同意確認

私は、自分自身の健康管理に細心の注意を払い、イベント（大会）開催中の自己の責任において一切を処理し、主催者及び関係者に責任を問わないことを誓います。
途中止むを得ずイベント（大会）が行うことが出来なくなった場合も返金の要求はしないと約束します。
入力頂いたデータは、大会当日MC及びスタッフが観覧する他、一部の情報はメディアへの掲載のため利用される場合があります。
(メディア掲載では、電話番号及びe-mail、詳細の住所は記載されません)
また、当日撮影した写真、映像は関連メディアに掲載される場合があります。

上記の諸注意を含めイベント（大会）関係者の指示に従う事を誓約し、違反等に伴う罰則も受け入れることを確認しました。
上記、誓約内容を確認の上、チェックを入れてください。

同意する

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